home Rak piersi Stadia nowotworu i klasyfikacja raka piersi

Stadia nowotworu i klasyfikacja raka piersi

Photo by dottorpeni
Photo by dottorpeni

Są cztery stopnie rozwoju nowotworów:
– I stopień – guz ma średnicę mniejszą niż 2 cm. W wycinakach, które zostały pobrane do badania histopatologicznego nie ma komórek nowotworowych. Ten guzek nie zawsze musi być operowany.
– II stopień – guz ma średnicę od 2 do 4 cm. W materiale, który został pobrany do badania, a także w węzłach chłonnych pod pachą są komórki rakowe. Konieczna jest operacja.
– III stopień – guz przekracza średnicę 4 cm. Rak zajął również skórę piersi i węzły chłonne. Operacja jest niezbędna.
– IV stopień – guz jest bardzo duży. Komórki rakowe rozsiane są po organizmie, wniknęły również między zdrowe tkanki klatki piersiowej albo skóry. Bardzo często są już także przeżuty do kości, wątroby oraz płuc.

Warto zwrócić uwagę na klasyfikację histologiczną raka piersi. Wyróżnia się tu raki naciekające i raki nienaciekające.

Klasyfikacja histologiczna raka piersi:

Raki nienaciekające, które stanowią około 15% wszystkich raków piersiRaki naciekające
- rak wewnątrzprzewodowy,
- rak wewnątrzzrazikowy.
- rak przewodowy naciekający,
- rak zrazikowy naciekający,
- rak galaretowaty,
- rak rdzeniasty,
- rak brodawkowaty,
-rak cewkowaty,
- rak gruczołowo – torbielowaty,
- rak apokrynalny,
- rak z metaplazją.

Oprócz tego wyróżnia się jeszcze klasyfikację TNM raka piersi.
Cecha T (guz):
– Tx – nie można ocenić guza pierwotnego;
– T0 – nie stwierdza się obecności guza pierwotnego;
– Tis – rak przedinwazyjny: rak przewodowy, rak zrazikowy, choroba Pageta bez guza w gruczole piersiowym;
– T1 – guz wielkości do 2 cm;
– T1a – guz poniżej 0,5 cm;
– T1b – guz wielkości 0,5 – 1 cm;
– T1c – guz wielkości 1,0 – 2,0 cm;
– T2 – guz wielkości 2,0 – 5,0 cm;
– T3 – guz wielkości powyżej 5 cm;
– T4 – guz każdej wielkości, który nacieka ścianę klatki piersiowej albo skórę;
– T4a – naciekanie klatki piersiowej, czyli żebra, mięśnie międzyżebrowe, mięsień zębaty przedni, ale nie mięśnie piersiowe;
– T4b – naciekanie skóry, pojawia się obrzęk, czyli objaw skórki pomarańczowej, owrzodzenie, guzki satelitarne w skórze tej samej piersi. Za naciekania skóry nie uważane są zaciągnięcia skóry, wciągnięcie brodawki oraz inne, które nie zostały wymienione jako naciekanie. Zmiany te mogą występować również w innym stopniu zaawansowani T1, T2, T3;
– T4c – to T4a i T4b jednocześnie;
– T4d – rak zapalny.

Cecha N (węzły chłonne):
– Nx – nie można ocenić okolicznych węzłów chłonnych;
– N0 – nie stwierdza się przerzutów nowotworowych do węzłów chłonnych, przy wycięciu co najmniej dziesięciu węzłów chłonnych;
– N1 – obecne przerzuty nowotworowe do węzłów chłonnych po stronie guza, węzły ruchome;
– N1a – mikroprzerzuty poniżej 0,2 cm;
– N1b- makroprzerzuty powyżej 0,2 cm;
– N1bI – makroprzerzuty w 1 – 3 węzłach chłonnych;
– N1bII – makroprzerzuty w 4 i więcej węzłach chłonnych;
– N1bIII – naciekanie torebki węzła;
– N1bIV – makroprzerzuty o wielkości powyżej 2 cm;
– N2 – obecne są przerzuty nowotworowe do węzłów chłonnych po stronie guza, węzły są nieruchome w stosunku do siebie lub/i otoczenia;
– N3 – obecne przerzuty do węzłów piersiowych wewnętrznych po stronie guza.

Cecha M (przerzuty odległe):
– Mx – nie można ocenić przerzutów odległych;
– M0 – nie stwierdza się obecności przerzutów odległych;
– M1 – stwierdza się przerzuty odległe.

Stopień zaawansowania klinicznego określony na podstawie TNM:

StopieńCecha TCecha NCecha M
0TisN0
M0
IT1N0M0
IIAT0
T1
T2
N1
N1
N0
M0
M0
M0
IIBT2
T3
N1
N0
M0
M0
IIIAT0
T1
T2
T3
T3
N2
N2
N2
N1
N2
M0
M0
M0
M0
M0
IIIIBT4
T4
T4
N0
N1
N2
M0
M0
M0
IIICkażdy TN3M0
IVkażdy Tkażdy NM1

Ilona

Pasjonatka tematów zdrowotnych :)

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *